心臟血管病和腦血管病，統(tǒng)稱為心血管疾病，是威脅我們健康的第一類常見(jiàn)病。那么，導(dǎo)致心血管疾病的因素有哪些？人們又該如何有效預(yù)防呢？對(duì)此，業(yè)達(dá)醫(yī)院老年病科主任鄭彥平給大家做了解答。
       近幾年的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，根據(jù)年份、地區(qū)不同，惡性腫瘤的死亡占比一般在20—27%之間不等，心血管病基本在40—45%之間，成為我國(guó)居民的首位死亡原因。
       2008年衛(wèi)生部信息中心發(fā)布的《中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，心血管疾病死亡人數(shù)中35歲至54歲年齡段青壯年死亡人數(shù)上升最為迅猛。2017年6月，《中國(guó)循環(huán)雜志》發(fā)布了《中國(guó)心血管病報(bào)告2016》，報(bào)告指出：心血管疾病死亡占比在農(nóng)村為45.01%，城市為42.61%。而且數(shù)據(jù)表明，我國(guó)心血管疾病患病率及死亡率仍處于持續(xù)上升階段，成為人們健康的頭號(hào)殺手。
      心血管疾病常見(jiàn)種類
      心血管疾病中最常見(jiàn)的就是高血壓。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，全國(guó)患有高血壓的人群約有兩億多。但是由于高血壓屬于常見(jiàn)病，患者癥狀少，所以極易被人忽視，有些人甚至認(rèn)為高血壓不算心血管疾病，實(shí)際上，它的發(fā)病率在心血管疾病中位列第一。
      除高血壓外，常見(jiàn)的心血管疾病還有冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、腦梗死、腦出血等。后兩種病醫(yī)學(xué)上合稱為腦卒中，就是俗稱的中風(fēng)。冠心病和腦卒中發(fā)病率高，死亡率高，但是早期及時(shí)防治的話，可以有效降低其發(fā)生率和危害。
       冠心病和腦卒中的病因和發(fā)病機(jī)理非常相似，主要是多種因素導(dǎo)致血管動(dòng)脈硬化，進(jìn)而引起管腔狹窄，血流通過(guò)減少或不暢，引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。這種狹窄、缺血，如果發(fā)生在心臟的冠狀動(dòng)脈上叫冠心病，它的臨床表現(xiàn)常常是胸悶、心絞痛，如果不重視或者沒(méi)有早期識(shí)別、診治，管腔進(jìn)一步狹窄，直至完全閉塞，就會(huì)發(fā)生急性心肌梗死，可能直接致命。如果類似的病變發(fā)生在顱內(nèi)血管，就是腦缺血， 容易造成腦血栓。
       預(yù)防斑塊形成很重要
      動(dòng)脈硬化可以視為一種老化。隨著年齡增長(zhǎng)，動(dòng)脈的彈性下降幾乎是不可避免的。自然的老化不可怕，比如很多高齡老人，超過(guò)70歲的，動(dòng)脈硬化是正常的。需要避免的是病理性的動(dòng)脈硬化，這種硬化往往伴有粥樣斑塊形成。斑塊在某種情況下破裂后會(huì)造成心絞痛、腦梗死、心肌梗死等，甚至導(dǎo)致死亡。所以，從某種意義上說(shuō)，斑塊是心血管病罪惡之源，預(yù)防斑塊的形成，就能預(yù)防大部分心血管疾病。
       目前，醫(yī)學(xué)界把造成心血管疾病危險(xiǎn)因素分為七大類：年齡（男大于45歲，女大于55歲成為心血管病的高危人群）、家族史、高血壓、糖尿病（或者高血糖）、高血脂（準(zhǔn)確地說(shuō)是高膽固醇血癥）、吸煙（煙草中的尼古丁可以引起冠狀動(dòng)脈痙攣，還可以損害血管內(nèi)皮）、肥胖。針對(duì)這七大因素，鄭彥平主任對(duì)如何預(yù)防心血管疾病提出了幾點(diǎn)建議。
       第一，40歲以上的人，可以自己先篩查一下，年齡、家族史、三高、肥胖、吸煙。自己占了幾條，如果占了兩條以上，就應(yīng)該積極去看醫(yī)生，做專業(yè)的評(píng)估。
       第二，健康的生活方式，是每個(gè)人都應(yīng)該努力做到的。戒煙少酒、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、平衡膳食（強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂、低糖，足量的蔬菜水果）、嚴(yán)格控制“三高”。
        第三，能夠識(shí)別基本的心血管病癥狀和表現(xiàn)，不延誤就診。比如45歲以上的人出現(xiàn)不明原因的胸悶、胸痛、呼吸困難，或者不明原因的頭暈、頭痛，心悸、乏力，都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，而不是自己強(qiáng)行解釋、在家拖延，甚至隨便用藥。
        最后，提醒大家要警惕沒(méi)有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的一知半解、自以為是的濫用藥、濫保健。隨便用藥，某種意義上，是另一種無(wú)知和延誤病情。比如，有人濫用阿司匹林，把阿司匹林當(dāng)做萬(wàn)能神藥、號(hào)稱預(yù)防血栓，這是極其愚蠢的做法。謹(jǐn)記一個(gè)原則：藥物如同武器，只有在經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的人手中，才能發(fā)揮正確的、有效的作用，隨便用、濫用，很可能適得其反，甚至成為危險(xiǎn)品。