目前,各種呼吸道疾病紛紛進(jìn)入活躍期,流行性感冒(簡稱流感)也進(jìn)入高發(fā)期,很多孩子被流感“盯上”,兒科門診更是人滿為患。
那么,冬季兒童該如何防治流感呢?今天,給大家科普一下吧。
要預(yù)防流感,首先我們要了解流感。
流感是什么?
流感,全稱是“流行性感冒”,是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,起病急,傳播迅速,每年可出現(xiàn)季節(jié)性流行。
流感是如何傳播的呢?
流感主要是通過呼吸道分泌物的飛沫傳播和接觸被流感病毒污染的物品傳播。流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。兒童流感主要病原是甲型流感病毒和乙型流感病毒,潛伏期常為1~4 天(平均2天),從潛伏期末到發(fā)病的急性期均有傳染性。
哪些人是流感高危人群?
兒童是流感的高發(fā)人群及重癥病例的高危人群。年齡<5歲的孩子(尤其是年齡<2歲)及存在基礎(chǔ)疾病的孩子,如哮喘、腎病、惡性腫瘤、免疫功能低下、肥胖等,會引發(fā)心肌炎、中耳炎、肺炎等并發(fā)癥,甚至發(fā)展為重癥病例,這些孩子的家長應(yīng)高度重視,如發(fā)現(xiàn)孩子有異常情況應(yīng)及早就診,在醫(yī)師指導(dǎo)下盡早治療。
流感會有哪些癥狀?
兒童流感多突然起病,主要癥狀為高熱,體溫可達(dá)39~40 ℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴頭痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、惡心、嘔吐、腹瀉等,兒童消化道癥狀多見于乙型流感。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型。新生兒流感少見,但易合并肺炎,常有膿毒癥表現(xiàn),如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。大多數(shù)無并發(fā)癥的流感患兒癥狀在3~7天緩解,但咳嗽和體力恢復(fù)常需1~2周。
流感就是感冒嗎?
流感
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VS
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普通感冒
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流感病毒
(甲、乙、丙、丁四型)
(甲、乙型多見)
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病原
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鼻病毒(最常見)
冠狀病毒
副流感病毒
呼吸道合胞病毒等
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丙類傳染病
傳染性強(qiáng)
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傳染性
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非傳染病
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有明顯的季節(jié)性
(北方11月-次年3月)
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季節(jié)性
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季節(jié)性不明顯
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多有高熱(39-40℃)
常伴有寒戰(zhàn)
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發(fā)熱程度
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不發(fā)熱或輕中度發(fā)熱
不伴有寒戰(zhàn)
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3-5天
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發(fā)熱持續(xù)時間
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1-2天
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癥狀較重,頭痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、惡心、嘔吐、腹瀉等
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全身癥狀
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癥狀較輕,鼻部癥狀明顯(鼻塞、打噴嚏、流涕)、咳嗽
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嚴(yán)重時并發(fā)肺炎、腦炎、
中耳炎、心肌炎
甚至引發(fā)重癥,
引起死亡
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并發(fā)癥
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罕見
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5-10天
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病程
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1-3天
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如果孩子只是打噴嚏、流鼻涕等鼻部癥狀明顯,無發(fā)熱或發(fā)熱 38.5℃左右,并且精神狀態(tài)良好,這個時候可能是普通感冒,不是流感。
但如果除了打噴嚏、流鼻涕,還有以下 4 種情況,很有可能就是流感:
l 孩子發(fā)燒快、燒得高,體溫 39℃ 以上,吃退燒藥都難退燒;
l 孩子狀態(tài)差、頭痛、全身酸痛、乏力,小寶寶表現(xiàn)為精神萎靡或異常煩躁;
l 孩子出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀;
l 其他家庭成員或幼兒園里有流感疑似患者。
兒童得了流感怎么辦?
①家庭護(hù)理:
盡早隔離,物品消毒,由專人看護(hù);佩戴口罩,每天更換,避免交叉感染;勤洗手,勤通風(fēng);充分休息;適當(dāng)多飲水,飲食要易消化和有營養(yǎng)。
②發(fā)燒護(hù)理:
服用布洛芬或者對乙酰氨基酚。在使用退燒藥物同時根據(jù)孩子的情況,多喝水,減少包蓋,幫助降溫。
③不要給孩子擅自吃其他抗病毒藥或抗生素
家長不要因為著急而盲目亂用抗生素(也就是大家常說的“消炎藥”),因為抗生素并不能治療病毒感染,不合理使用還可能導(dǎo)致孩子肝、腎損害,或因耐藥出現(xiàn)“超級細(xì)菌”感染。藥不對癥不僅不治病,反而容易害了孩子。
④抗病毒治療:
口服奧司他韋。如果有了流感樣癥狀,應(yīng)盡早給予經(jīng)驗性抗流感病毒治療,可以口服奧司他韋。1 歲及 1 歲以上的孩子按照說明書服用即可,1 歲以下的孩子建議遵醫(yī)囑服用。發(fā)病48小時內(nèi)口服效果好,能減少并發(fā)癥。如果孩子服藥后嘔吐嚴(yán)重,可以在服藥之前先吃點食物緩解下腸胃壓力。
⑤辨證使用中成藥清熱解毒,如小兒解表口服液、柴銀顆粒、藿香正氣口服液(無酒精型)、小兒青翹顆粒、藍(lán)芩口服液、小兒豉翹清熱顆粒等。
如何讓孩子遠(yuǎn)離流感?
面對流感,預(yù)防比治療更重要!
1.疫苗接種:接種流感疫苗目前是預(yù)防流感最有效的方法。
2.勤洗手。
3.勤開窗通風(fēng)。
4.避免接觸已經(jīng)診斷流感的患者。
5.減少人群聚集,外出要戴口罩,盡量不去公共場所和通風(fēng)不良的地方。
流感雖傳染性強(qiáng),但無需恐懼,發(fā)現(xiàn)孩子有流感癥狀,可及時到醫(yī)院就診。
兒二科 劉永美